很多人在投保之前十分谨慎,对比保障责任和价格,把条款研究的明明白白,但是投保成功之后,就松了一口气,以为没什么需要操心的事了。
但是签完保单不代表后续问题就不需要注意了,今天精算师八哥就跟大家聊聊签单后的事项。
电话回访
毕竟,投保人要是真受到销售误导,对于保障责任不清楚的,在犹豫期内及时搞清楚也能避免损失。 我们与保险公司第一次真正接触,就是从电话回访开始,保监会要求保险公司需要在犹豫期内做完电话回访。
目前监管机构要求销售长险是每单做回访,而像百万医疗险这种一年期的,虽说年年续保可以达到长期保障效果,但是从电话回访来看,保险公司不做也是合规的。
按时续费
不管是长险还是一年期保单,绝大多数的缴费期都是几十年的,需要按时缴费保证保单持续有效,但这说起来容易做起来难。
好在八哥已经在开发小程序了,用于给跟投的小伙伴进行保单管理,等以后上线正式运行的时候再详细介绍。
根据保险法的规定,在次年保单到期续费之日起60天内续费补交的,都不至于让保单失效,这就是所谓的宽限期的概念。
如果在宽限期这60天之内出险,保险公司也得赔,理赔金扣除欠的保费即可。
但要是超过60天了,那么保单就处于失效状态,如果发生风险,保险公司只退还现金价值,就当退保处理了。
如果想要在失效后恢复保单效力,除了连本带利把欠款补足以外,保险公司还得对你进行再次核保,健康告知还要重新来一遍,不满足的就退保处理。
防范风险
说白了,就是不要以为投保成功了,就可以肆无忌惮的招惹风险。
购买保险仅仅是从经济层面进行风险对冲,但投保本身并不能解决风险自身的隐患问题。
即使投保了重疾险,天天吸烟照样增加肺癌发生概率,不会有任何区别对待。
特别是一些意外险,在免责条款中明确写明酒驾、驾驶无牌车辆时发生意外事故,都是不保的。
再比如百万医疗险中对于一些矫正预防类的治疗开支,也是不提供保障的。
所以,保持一个良好健康的生活习惯,从保险还是生活角度来看,都是必要的。
职业变更
不管是投保意外险还是重疾险、寿险,投保的时候都会限制投保职业,对于高危职业很多保单都是拒保的。
保险公司没任何歧视的意思,仅仅是从赔付率盈利的角度,不跟高风险职业的人做买卖罢了。
一般来说,保险公司会把社会各行职业划分为6类(有的公司是7类),公司内勤这种1类职业风险最低,而井下矿工、高空作业这样的6类职业风险最高。
如果工作变动导致职业类型发生改变,但还在这张保单可承保的范围内,那么给保险公司打个电话告知一声就可以了。
而如果职业变动后造成新职业不可保的情况下,向保险公司打电话的时候,运气好可能会做加费处理,最糟的情况就是退保,拿回现金价值。
不管哪种情况,职业类型变动都需要告知保险公司的,否则发生风险保险公司会拒赔。
我说的是职业类型,如果你从财务科室换到了行政部门,同属于一类职业:公司内勤,就不涉及职业类型变动。
保单变更
投保了以后漫长的几十年内,可能会遇到投保人或受益人变更的情况。
自己给自己投保,受益人也是自己,确实就不需要担心保险利益这个事。
但有些重疾险,夫妻作为彼此保单的投保人,那么以后发生离婚了,如果不想继续让对方交费,又想保留保单,就需要把投保人变更为自己名下。
寿险因为是身故保险金,涉及离婚或者单纯的就是想把理赔金分出来一部分,留给父母或者二宝,那么就会涉及受益人变更。
关于受益人变更,是需要投保人和被保人双双同意的,这是保险法规定的,如果达不成一致意见,那只能退保。
因为保单的所有权仅仅只在投保人,所以投保人变更往往就是投保人自己的权利,很多公司提供变更服务的时候,也不需要被保人同意。
说句题外话,很多保险公司因为分支机构还没铺遍全国,所以很多线上明星保单在投保时会限制投保地区。
这个设定是限制公司的,而非针对我们,完全可以投保之后向客服打电话,变更投保地址。
不管是重疾险、医疗险还是意外险、寿险,保单都是全国通赔的,只要在中国大陆,没有哪家公司敢以跨区不赔为理由拒赔的。
理赔
没发生风险,投保就当做花钱消灾,毕竟谁也不愿意有个啥风风雨雨的。
天不总是遂人愿,风险无时不在无处不在,如果真有风险来临,我们之前投保的保单,就发挥作用了。
不管是发生意外事故、疾病住院,还是癌症确诊、被保人身故,不同保单对应的理赔材料是不同的。
医疗险保单往往需要的单据多一些,像病理诊断、用药清单、出院小结、发票原件等等,都需要留存好,少哪个都不行。
对于保障身故的保单,需要的材料大致会有:死亡证明书、户籍注销证明、交通事故鉴定书、司法死亡书等。
理赔环节最重要的其实不是事后攒材料报销,而是事前咨询指导,比如哪类风险事件在送医就诊的时候,需要注意什么。
比如头晕目眩,医生往往会问之前有没有发生过类似情况,医生的出发点是好的,本着治病救人,问问历史情况有利于治疗。
但是当白纸黑字落下了:3年前曾有头晕胸闷的情况,那么保险公司很容易怀疑你是不是有高血压等既往症。
3年前可能你就是因为早上没吃饭,挤公交地铁太累了,再爬了好几十阶楼梯给闹的低血糖而已,或者就是喝水少了中暑了。
但是一旦病历里面写进去既往症类的情况,那么理赔的时候就会很麻烦。
今天就跟大家聊这么多,投保完成之后,其实还是需要注意很多事情的。
毕竟,保险是门学问很深的专业活啊~